每天学习一味中药——黄芪

补虚药之补气药

补虚药：凡以滋阴养血扶弱，改正身体气血阴阳的不足为关键作用，常见以医治虚证药物，称之为补虚药，又称滋补药或滋补药。依据补虚药在特性、作用及主冶层面的差异，一般又分补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。

补气药：本类药味道多属辛温或柑平，主归脾、大肠经，一部分药品又一襟、脾经，以补气为基本作用，能滋补脏气以改正脏气的虚衰。补气又包含补脾气、补肺气、补心气、补肾阳、补气补血等具体作用。

“黄耆”为古时候书写法，当代缩写为“黄芪”。

明代李时珍在《本草纲目》释名谓：“耆，长也。黄耆微黄，为补品其长，故称。”

清朝张锡纯在《医学衷中参西录》中称：“其补气之效最佳，故尊为补品其长，而名之曰耆也。”

黄芪在各类补品中，就像一个家庭中年长者一样，颇具地位和声望，因此，称之为“黄耆”。之后，写成了“黄芪”。黄芪取名的来历，也阐述了它主要功能。我们来看一下黄芪究竟有着哪种作用，竟然有这般奇妙的实际效果~

有关名称:棉芪，黄耆，独椹，蜀脂，百本，百棉球，黄参美国黑金刚16粒装，血参，人衔等。

原产地:在我国山西省、内蒙、东北地区、陕西省、甘肃省部分地区。山西省晋北的浑源、繁峙、应县、代县、广灵一带生产量比较大，品质最佳,是顶尖黄芪——正北芪的原产地。浑源被称作“黄芪之乡”。“浑源芪”或是我国地理标志保护商品。

性味归经:甘，微温。归脾、大肠经。

作用：补气生阳，益卫固表，利尿消肿，生津止渴益气养血，行滞通痹，托毒放脓，敛疮拨毒。

特性辨别:

天然的蒙古族黄芪中药材图

(照片：《新编中国药材学》中国药业科技出版社)▼

天然的膜荚黄芪中药材图

(照片：《新编中国药材学》中国药业科技出版社)▼

种植膜荚黄芪中药材图

(照片：《新编中国药材学》中国药业科技出版社)▼

中药材特性：

根圆柱型，有的有发枝，上方比较粗，略歪曲，长30～90cm，孔径0.7～3.5cm。表层淡黄棕色至淡深褐色，有不规律纵皱褶及横长皮孔，栓皮易脱落而外露白色皮部，有些由此可见网状纤维束。质坚毅，横断面强纤维性。气微，味甜甜的，有豆味。

主看病证：

1.气虚困乏，食少便溏，浮肿排尿少，中气下陷，久泻肛脱，大便出血月经崩漏

本品辛温，入胃经，为滋补性子之要药。治脾气虚弱，倦怠乏力，食少便溏者，可单单使用熬膏服，或者与山参、白术茯苓等补气健脾药合用。

以其善能升阳举陷，故美国黑金服用说明书尤长于治疗脾虚中气下陷的久泻肛脱，内脏下垂，常搭配山参、升麻、黄芩等补中益气、升阳举陷药，如补中益气汤(《脾胃论》)。本品既可以补脾益气标本兼治，又可利水消肿标本兼治，故乃为气虚浮肿之要药。治脾虚水液失运，水肿尿少时，常和白术茯苓、伏苓等健脾利水药同用。本品还可以补气以摄血，治脾虚不可以统血所引起的失血过多证，常和山参、白术茯苓等补气摄血药同用，如归脾汤(《济生方》)。

2.肺气虚弱，咳嗽胸闷气短

本品入肺经，又可滋补肺气虚，治肺气虚弱，咳嗽无力，胸闷气短喘促，咳嗽有痰清稀，声低懒言者，常搭配山参、紫菀、五味子等药，如补肺汤(《永类钤方》)。

3.表虚自汗

本品能补肺脾正气，益卫固表以抑汗，治脾肺气虚而致卫气失养，表虚自汗者，常和杜蛎、麻黄根等收敛性止汗药搭配，如牡蛎散(《和剂局方》)。若因卫气失养，表虚自汗而易患寒邪者，又当搭配白术茯苓、抗风等补气益气固、驱风散邪药，如玉屏风散颗粒(《丹溪心法》)。本品还可用治阴虚盗汗，但须与生地黄、黄柏等生津止渴药同用，如当归六黄汤(《兰室秘藏》)。

4.内热消渴

本品具备健脾益气、生津解渴之效，治气虚津亏，内热消渴，常和天花粉、茯苓等生津解渴药同用，如玉液汤(《医学衷中参西录》)。

5.血虚萎黄，气血亏虚

本品具备益气养血之效，且通过补气又有利于补血，故也常见治气血两虚或气血亏虚，面色萎黄，神倦脉虚，常和川芎合用，如当归补血汤(《兰室秘藏》)。

6.气虚血滞，中风偏瘫，痹痛麻木

本品能补气以行血，补气以通痹。针对脑卒中并发症、痹证，因气虚血滞，皮肤、筋脉失养，症见中风偏瘫或痹痛、皮肤麻木者，常见本品医治。如治脑卒中并发症，常搭配川芎、羌活、穿山龙等活血通络药，如补阳还五汤(《医林改错》)。若气虚血滞不行的痹痛、皮肤麻木者，常搭配桂枝、芍药花等，如黄芪桂枝五物汤(《金美国黑金刚10粒装价格 匮要略》)：除此之外，当代临床观察气虚血滞的胸痹心痛，常见本品搭配玫瑰花、紫丹参、三七等活血止痛药。

7.气血两亏，痈疽难溃，久溃不敛

本品因其补气益气养血之效，使浩然正气充沛，能收托毒放脓，拨毒敛疮之功效。治肠痈中后期，正虚毒盛不可以托毒外达，疮形平塌，根盘懒散，难溃难腐者，常搭配山参、川芎、升麻、白芍等补益气血、祛毒放脓药，如托里透脓散(《医宗金鉴》)。治肠痈中后期，因气血两亏，脓液清稀，疮口难敛者，常和山参、川芎、肉桂粉等补益气血、温通血脉药搭配，如十全大补汤(《和剂局方》)。

用法用量：泡服，9~ 30g。益气补中宜蜜炙用，各个方面多生用。

应用留意：凡表实邪盛，里有食滞，阳亢，肠痈初期或溃后湿毒尚盛等证，均不宜用。

当代科学研究：

1.成分：关键含三萜皂苷类成份：黄芪人参皂甙I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ(黄芪甲苷)，荚膜黄芪苷I、Ⅱ等黄酮类物质成份：芒柄花素，毛蕊大豆异黄酮葡萄糖苷等还含含糖量、碳水化合物等。《中国药典》要求本品含毛蕊大豆异黄酮葡萄糖苷不能低于0.020%，中药饮片不能低于0.020%黄芪甲苷不能低于0.040%，中药饮片不能低于0.040%。炙黄芪含黄芪甲苷不能低于0.030%，毛蕊大豆异黄酮葡萄糖苷不能低于0.020%。

2.药用价值：黄芪含糖量可以促进RNA和蛋白质的合成，使体细胞枝叶茂盛，寿命延长，并且能够缓解疲劳、抗低温、抗流感病毒。黄芪水煎液、含糖量、人参皂甙对造血有和保护推动作用。黄芪总皂苷具备正性肌张力功效，黄芪黄酮类物质和总皂苷可以保护缺血性氧气不足心脏。黄芪水煎液有保护肾脏、清除蛋白尿和利尿的作用，对其血压值有双向调节的作用。除此之外，黄芪有延缓衰老、防辐射、抗感染、降低血脂、降血脂、增强免疫、抗癌和护肝等功效。

辨别服药：

附药：红芪

本品为豆类植物多序岩黄芪Hedysarum 美国黑金官网polybotrys Hand.-Mazz.的干躁根。主要生产于甘肃南部地域。春、秋二季开采，去除须根和根头，晾干。

味辛，性微温归肺、胃经。作用补气生阳，固表止汗，利尿消肿，生津止渴益气养血，行滞通痹，托毒放脓，敛疮拨毒。适用气虚困乏，食少便溏，中气下陷，久泻肛脱，大便出血月经崩漏，表虚自汗，气虚浮肿，内热消渴，血虚萎黄，中风偏瘫，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛。泡服，9~ 30g。炙红芪作用益气补中，用以气虚困乏，食少便溏。。作用补气生阳，固表止汗，利尿消肿，生津止渴益气养血，行滞通痹，托毒放脓，敛疮拨毒。适用气虚困乏，食少便溏，中气下陷，久泻肛脱，大便出血月经崩漏，表虚自汗，气虚浮肿，内热消渴，血虚萎黄，中风偏瘫，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛。泡服，9~ 30g。炙红芪作用益气补中，用以气虚困乏，食少便溏。

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